福建养老机构服务服务放心可靠「正兴新来福」

不同于机构养老院同质化的空间属性，Hogeweyk小镇里每一处设计都别具特色——剧院广场上有圆形的喷水池和明黄色的报亭，经常有人坐在喷泉边五颜六色的长椅上晒太阳；广场一角是咖啡馆，透过落地玻璃窗，可以看到有人在边吃下午茶边聊天；广场的背景建筑是剧院，会定期举办各种演出和文艺活动……如此，小镇上特殊的居民们可以经由一个个精心设计的“”辨认方位，通过自然光线的变化理解自己当下所处的时段，对小镇的空间环境和时间环境产生清晰的辨识，更轻松地建立自我与环境的关系。Hogeweyk广场景观4）自由度失智老人会常常忘记自己身在何处，有强烈的漫游需求，遇到阻隔往往会沮丧、、愤怒或有攻击性。因此Hogeweyk所有房间都没有门锁，老人们可以自由地穿梭于室内外不同的房间和大街小巷，有更多的机会亲近自然。在建筑高层空间的老年人常常难以找到电梯或者楼梯，因而活动受到很大限制。

而在Hogeweyk，老人们可以通过自己房间的阳台或者公共空间的露台到达连通二层空间的“天桥”，或散步，或“站在桥上看风景”，观察地面上的活动。小镇的所有电梯上都装有感应装置，当感应到有人时，电梯门会自动打开，老年人走入电梯后也无须按楼层按钮，会被自动带到另外一个楼层。如此进一步减少通行的障碍，同时也使老年人免于操作电梯带来的困扰。Hogeweyk的“天桥”和街道为了配合老人们不同的活动需求，小镇也提供了多样化的公共空间——剧院广场可以作为街头剧场，户外空地可以进行物理，丰富的景观设计则为老人们提供了轻松的环境去感受四季的流转。户外活动的老人们5）促进机能发挥在小组团空间和熟人团体中生活可以缓解失智老人的症状。小镇建筑以“L”型或“U”型的组团方式围合出8个大小不同，或开放或的庭院空间，形成由广场到街道，再到庭院和住宅的空间层级。小镇共有23户住宅，每户是由6到7位老人和固定的4人护理团队构成的“家庭”。

目前，95%以上的失智老人需要家庭成员或家政人员来照护。世界卫生组织曾指出：“当家庭成员被诊断患有失智症后，作为其护理者的家人很容易成为第二个。”这种说法也许有些，但在一定程度上道出了失智症老人居家养老之困境，失智老年人的照护工作是涉及到数千万个家庭的“刚需”。4.1场景难以统一荷兰Hogeweyk疗愈空间的关键是营造出老人所熟悉的场景和生活方式，而我国地域广阔，失智老人的背景存在很大的地域文化差异，很难在同一家养老机构中安放下***老人的集体回忆，国外现行的情景式设计经验并不完全符合我国国情。如若采取因地制宜，小范围的摸排失智老人的背景，针对一定地域范围内的老年人，则有一定的可行性。4.2现有政策针对性不强从政策来看，我国养老保障对象过于宽泛。各级***在机构养老和社区养老等方面出台了不少政策，也投入了大量保障资金，但总体缺乏针对性。

对于普通老人而言，有退休金来支持生活开销，医保来减免住院费用，晚年是有一定保障的。但我国目前医保政策与老龄护理报销制度尚未有效衔接，失能失智老人长期照料系统尚未建立起有针对性的政策制度，一旦因失能失智需要护理，大部分中等收入的老年人及其家庭便极易陷入经济困境。而情景式养老机构属于国内较的服务型养老机构，开发商拿地成本高，服务价格也高，难以适应普通失能失智老人的现实需要。4.3***服务机构不足我国失智症照护和***的服务机构严重缺乏，数量有限且地区分布不均。据统计，2017年我国至少有1000万失能老人需要长期照护床位，但目前可用床位不到130万张。

患者因为存在认知功能下降和生活自理能力下降，对环境和照护人员有一些特殊的要求。在为患者选择长期照护机构时，应该注意以下几点：（1）硬件环境方面：房间设置简洁，光线充足，东西要少，地面有防护处理以免患者跘倒。厕所配有坐式马桶和扶手。床不要太高，便于患者上下，同时设有床档，防止患者坠床。房间要设有标识，尽可能帮助老人准确、方便地识别方向。具备一定活动空间，保证患者可以进行功能训练和必要的娱乐活动。（2）管理方面：照护机构可对入住的老人进行细致的了解和评估，根据老人的具体情况进行分区管理，或是能提供专门的照护专区。照护者应接受专门培训，具备一定护理知识和应对技巧。照护机构应与医院有双向转诊联系或周边应具有较好的资源，保证病情变化时能得到及时救治。

（3）结合自家老人的具体情况进行选择：早期患者症状较轻，护理方面应更加注意保持老人生活能力，延缓进展。照护机构能够提供适合患者参加的体育活动，如体操、散步、跳舞和球类活动；能够组织患者从事一些娱乐活动，如看电视、听音乐、看报纸、读杂志和进行简单手工操作等。中期患者除日常生活能力进一步下降外常伴有精神行为方面的异常，如方向感的能力消退，辨别不清方向，容易迷路、睡眠颠倒、四处游走、幻觉和妄想等，这时应更加注意硬件环境和安全措施。居住环境封闭且无障碍，防止患者出现走失和跌倒等意外。并能够监督老人按时服药、吃饭、睡觉和。晚期患者进入状态，基本生活能力丧失，吃饭、穿衣、大小便等都需要别人照护。这时需要更加注意饮食营养、个人和环境卫生。卧床患者需要经常翻身以免褥疮和坠积性发生。室内空气要流通，保持空气新鲜。周边有良好就医条件，方便患者出现时得到及时的。

康复领域的细分市场：养老机构如何延伸开展康复服务（一）康复市场潜力巨大，千亿规模指日可待中国康复市场需求巨大，预计2022年，康复的市场规模将达1035亿，年增长率将达21.91%，保守估计，我国需康复人口超过一亿人，主要来自于四大群体：残疾人群体，我国现有残疾人总人数为8502万人，

按照《“十三五”推进基本公共服务均等化规划》中提到的残疾人基本康复率达到80%的目标，意味着将有6000万人的残疾康复需求；老年人群体，数据显示，截至2018年年底，我国65周岁及以上人口16658万人。其中患有各种慢、并有生活能力障碍需要康复的老年人多达1亿人。慢患者群体，慢患者在我国有2亿多人，除去老年慢群，需要复服务的人数约1500万人。因交通、事故及其他伤害事故致残的伤残者，每年新增人数约为150多万人，这当中大部分伤残者需要康复服务。（二）老年人自我保健意识的提升和慢病防控催生了老年慢病康复市场从2017年中国城市医院出院疾病构成我们可以看出，中国城市居民慢病患病呈高发态势，尤其是脑血管病、心脏病、和呼吸系统等慢。慢患病率随着年龄的上升而，老龄人口疾病谱的改变和老年人群自我保健意识的逐步提升，使得慢病康复需求逐步扩大，加上原有慢致残带来的需求，慢病康复即将迎来巨大的发展空间。